ホットライン vol.4　認知症で医療保護入院した義母を退院させたがる義家族たち。

介護情報サイト「親ケア.com」の人気企画である「介護アドバイザー【相談】ホットライン」から、厳選した相談と回答をご紹介します。

今回は50代女性のご相談です。

ご相談者さんからの相談

義母の認知症が中等度と診断されました。身体はピンピンしていて、要介護1。徘徊時に車を運転しています。周辺症状が出て、服薬管理ができなくなったことから、医療保護入院となりました。

しかし、本人が「退院したい」と主張しており、義父と義弟も一緒になって主治医に退院を急かしたため、病院から早目に出るよう言われてしまいました。

施設に入る金はあるんですが、プライドが許せないのか義家族そろって大反対。困り果てています。

横井からの回答

お義母さんおよび、その家族が一丸となって退院を主張しているようだと、かなり厳しいですね。

まずは、実子であるご主人について、どんな状況にあるでしょうか？

　↓

・お義母さんの介護において果たしている役割は？

・お義母さんの治療や介護に対する基本的な方針は？

　【パターン1】ある程度の期間は病院→退院後は施設介護

　【パターン2】なる早で退院→実家での在宅介護（自分も同居）→家族のみで介護

　【パターン3】なる早で退院→実家での在宅介護（自分も同居）→介護サービスも積極的に利用

　【パターン4】なる早で退院→実家での在宅介護（自分は別居）→家族のみで介護

　【パターン5】なる早で退院→実家での在宅介護（自分も別居）→介護サービスも積極的に利用

そのうえで、ご主人やお義母さんたちから求められている、相談者さんの役割は何でしょうか？

　↓

・主たる介護者として全面的に面倒をみる

・主として介護方針を決め、福祉関係者や家族に指示を出すキーマン

・同居家族だけで手がまわらない場合のサポート要員

・ケアマネジャーとの打ち合わせや各種手続きなどのサポート要員

・何もしなくて良い

下記の参考動画についても、一度、ご覧ください。

　↓

【参考動画】

＞あの身内は、介護の敵or味方？ 家族・親族の介護スタンス8分類をランキングで発表！ | 親の介護の親ケア.com

失礼ながら、お話を伺う限り、義両親や義弟さんについては上記動画における「介護の敵」である可能性が高そうです。

そのうえで、ご主人が義両親や義弟さんの肩を持つようなら、やはり「介護の敵」と考えることができます。

ここで大切なのは、長男の嫁には、義両親の介護義務は無いということ。

「介護してはダメ」というわけではありませんが、あくまで自分に余裕がある範囲で、善意で行うことです。

【参考動画】

＞配偶者、実子、兄弟姉妹、長男の嫁……。介護をする義務は誰にある？ 民法から読み解いてみた | 親の介護の親ケア.com

＞【介護のお悩みQ&A】「長男の嫁」である私は、義母の介護をどこまでしなきゃならないの？ | 親の介護の親ケア.com

周囲が相談者さんありきの介護体制をイメージしているのであれば、相談者さん自身が腹をくくって対峙する必要があります。

基本的には、

・在宅介護

　→主たる介護は義父とご主人、義弟さんにしてもらい、相談者さんはサポート要員に徹する。

・施設介護

　→介護施設との調整や支払いは義父にしてもらう。

ご主人、義弟さんは介護施設との交渉や各種手続き、通院サポートなどを行うとともに、定期的に面会へ行く。

相談者さんは必要に応じて施設へ面会に行く。

当事者であるお義母さんは、しっかりとした判断能力を失っているので、どれだけ誠意を持って話しても時間のムダに終わる可能性が高いです。

まずはご主人、次に義弟さんや義父さんと話し合いを行うことですね。

こちらからの正当な要望が通ればそれで良いのですが、「とにかく、相談者さんが頑張ってくれ」という部分を曲げてくれないようなら、次のような対応をご検討ください。

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・「とにかく自分だけが丸抱えで介護することはできない」とご主人たちに伝えたうえで、いったん別居。

　家族からの連絡については、当面着信拒否をする。

・ケアマネジャーおよび地域包括支援センターに連絡して状況を伝え、後のことを頼む。その際、介護のキーマンはご主人、または義弟さんであることを伝え、連絡先も教えておく。

一つの目安ですが、このまま1～2カ月放置しておくと、在宅での介護が破綻を迎え、外部サービスや施設介護を利用する気運が高まります。それまでは、心を鬼にして放置するのが一番。ここで仏心を出して相談者さんが手を差し伸べると、それが既成事実となり、後で困ることになります。

もちろん、実際の判断はさまざまな要因をもとに相談者さんが決めるのが一番です。

ただ、一つ覚えておいていただきたいんですが、相談者さんに変えることができるのは「相談者さん自身の考え方や行動」のみ。相談者さんが本気で「逃げる」という行動を取ることで、周囲も本気で対策を考えるようになるはずです。「鬼嫁」呼ばわりされることも考えられますが、何を優先して、何を諦めるのかを相談者さんのなかで整理してみてくださいね。

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【お悩み010】認知症で医療保護入院した義母を退院させたがる義家族たち。